Su alternativa "todo en uno" al Medicare original

Medicare Advantage (Parte C) es una alternativa "todo en uno" a las Partes A y B. Se trata de planes vendidos por empresas privadas -no por el gobierno- y cada uno de ellos debe ofrecerle al menos las mismas prestaciones que el Medicare Original. Muchos programas incluyen la cobertura de medicamentos recetados y algunos pueden ofrecer beneficios adicionales, como la cobertura dental o la inscripción en un gimnasio.

¿Cumple usted los requisitos?

Cumplir los requisitos es fácil. Si está inscrito en el Medicare Original y vive en el área de servicio del plan, puede optar a la Parte C. Debe seguir inscrito en las Partes A y B, lo que significa que seguirá pagando la prima de la Parte B para obtener la cobertura.

Reciba su consulta!

Sus costos de un vistazo

Su plan Medicare Advantage puede exigirle que acuda a médicos o especialistas de su red. Es posible que pague una prima mensual más baja por su plan (en algunos casos, puede ser de $0). La mayoría de los planes también tienen copagos, coseguros y deducibles, que varían según el plan.

No hay límite de gasto en el Medicare Original. Sin embargo, todos los planes Advantage tienen límites máximos de gastos anuales para proteger sus finanzas.

¿Quién puede beneficiarse de Medicare Advantage?

Medicare Advantage ofrece a los beneficiarios una opción de prima más baja que el seguro complementario de Medicare (Medigap). Los programas Advantage también tienen poca suscripción médica. Por lo tanto, si ha perdido el periodo de inscripción abierta de Medigap o no cumple los requisitos por motivos de salud, Medicare Advantage es una excelente opción.

¿Por qué inscribirse en un plan Medicare Advantage?

✔ Primas mensuales bajas

✔ Prestaciones de hospitalización

✔ Cobertura médica ambulatoria

✔ Cobertura de medicamentos de la Parte D

Tipos comunes de planes Advantage

Los planes de las Organizaciones para el Mantenimiento de la Salud (HMO) de Medicare suelen exigirle que reciba la atención sanitaria y los servicios de la "red" de proveedores del plan, excepto para la atención de urgencia.

Medicare Planes de la Organización de Proveedores Preferidos (PPO) tienen más flexibilidad, ya que puede consultar a médicos dentro y fuera de la red, siempre que estén dispuestos a facturar a su plan.

Los planes PFFS de Medicare le permiten acudir a cualquier médico de EE.UU. que participe en Medicare y esté dispuesto a aceptar los términos y condiciones de su plan. Si viaja con frecuencia, un plan PFFS de Medicare puede ser una buena opción.

¿Cuándo puede inscribirse?

Hay ciertos momentos del año en los que puede inscribirse, darse de baja o cambiar su plan Medicare Advantage. El hecho de que se inscriba en uno de ellos no significa que se quede con él para siempre si su situación cambia.

Cuando cumpla los requisitos de Medicare por primera vez, podrá inscribirse en un plan Medicare Advantage con o sin cobertura de medicamentos recetados. Esto se denomina Período de Inscripción Inicial, y comienza los tres meses anteriores a cumplir los 65 años y termina los tres meses posteriores.

El Periodo de Elección Anual (AEP), también llamado Periodo de Inscripción Abierta, es del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año. Durante este periodo, puede inscribirse, cambiar o abandonar un plan de Medicare Advantage. La cobertura comenzará el 1 de enero.

La inscripción abierta de Medicare Advantage (MAOEP) es del 1 de enero al 31 de marzo. Puede cambiar a otro plan Advantage o volver a Medicare Original e inscribirse en otro plan de la Parte D una vez durante este periodo.

También, ciertos eventos lo hacen elegible para un Período de Inscripción Especial (SEP) donde usted tiene dos meses para inscribirse en un plan de Medicare Advantage. Dado que estos son únicos para el individuo, lo mejor es consultar con el Grupo de Seguros Lacayo para ver si usted califica para un SEP.

Contacte con un agente para que le ayude

Si está interesado en un plan Medicare Advantage en Florida, lo mejor es trabajar con un agente local. Lacayo Group Insurance puede informarle sobre los beneficios disponibles en su área y hacer sugerencias basadas en sus necesidades de salud. No le cobramos nada extra. Nuestra ayuda es realmente GRATIS para usted.

Menú